急救室手術(shù)室的運(yùn)用

急救室處理各類(lèi)情況緊急的病人，難以很好地管理，在快節(jié)奏的工作壓力下，諸如標(biāo)本被搞混等問(wèn)題經(jīng)常發(fā)生。借助條形碼醫(yī)用腕帶和能掃描條形碼的手持機(jī)，就能很好地處理急救室的工作。同樣在手術(shù)室中，一旦病人被實(shí)施麻醉手術(shù)后，就難以再清醒進(jìn)行表達(dá)。借助條形碼醫(yī)用腕帶及手持機(jī)能夠快速確認(rèn)病人身份和獲取有關(guān)資料。

住院查房

住院查房時(shí)通過(guò)讀取患者腕帶，讀入患者信息，調(diào)出病歷和醫(yī)囑，同時(shí)還能錄入體征數(shù)據(jù)，比如體溫、血壓等等。

用藥輸血樣本提取

在用藥、輸血、檢驗(yàn)樣本提取等醫(yī)療時(shí)，讀取腕帶的患者信息進(jìn)行核對(duì)身份，再核對(duì)醫(yī)囑，確?！拔鍌€(gè)正確”，**手腕帶什么價(jià)格，**手腕帶什么價(jià)格。

出院結(jié)帳

出院時(shí)憑醫(yī)用腕帶在護(hù)士站打印出附帶條形碼標(biāo)簽的通知單進(jìn)行結(jié)帳，由于條形碼的自動(dòng)識(shí)別能力，**手腕帶什么價(jià)格，處理非?？焖俸蜏?zhǔn)確。

患者出入管理

對(duì)住院患者出入病區(qū)進(jìn)行身份識(shí)別和登記，便于對(duì)患者進(jìn)行管理。

其他職能科室改變核對(duì)方法。病人去其他職能科室做檢查時(shí)，科室人員只是單純的核對(duì)病人姓名不去看病人腕帶信息。讓病人覺(jué)得腕帶只是在病房中使用，從而出現(xiàn)離開(kāi)病房就摘取腕帶的情況。職能科室也使用PDA掃描患者腕帶信息，核對(duì)PDA上的醫(yī)囑和病人是否一致。

“熟人和朋友”起表率帶頭作用。工作中總會(huì)有某某人的親戚朋友住院搞一些“特殊化”不遵守醫(yī)院的制度，知法犯法，不佩戴腕帶，這在工作中增加一些難度。掃描腕帶二維碼時(shí)，從床頭桌抽屜拿出或者從輸液架上摘下讓護(hù)士掃描。而護(hù)士總是由于某種“威壓”不好批評(píng)教育，導(dǎo)致其他病號(hào)跟風(fēng)學(xué)習(xí)也不配戴腕帶。這就要求這些搞特殊化的病人打消掉自身的優(yōu)越感，你不遵守醫(yī)院的制度，恰恰是丟的你的親戚朋友的臉，更應(yīng)該起到好的作用，聽(tīng)從護(hù)士的話，遵守規(guī)定。

腕帶在醫(yī)院里是病人身份的標(biāo)志，是病人在醫(yī)院里的“身份證”，希望病人能把腕帶像身份證一樣看待，隨身攜帶，丟失及時(shí)補(bǔ)辦，護(hù)士在工作中使用腕帶核對(duì)，減少差錯(cuò)事件的發(fā)生。

熟悉腕帶情況

護(hù)士作為患者識(shí)別腕帶制度的執(zhí)行者，應(yīng)該熟知腕帶的材質(zhì)成分，接觸使用前應(yīng)核對(duì)腕帶用品上的標(biāo)簽，確認(rèn)是否存在乳膠或其他成分，以心中有數(shù)。

評(píng)估患者

佩戴腕帶前，常規(guī)詢(xún)問(wèn)患者過(guò)敏史。有接觸性皮炎者做好防范。

采取隔離腕帶措施

①外包法以透明敷貼等物包裹腕帶。菏澤市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科閆明明老師的臨床經(jīng)驗(yàn)，使用無(wú)菌敷貼包裹腕帶，使腕帶不直接接觸皮膚，這樣就可以防止過(guò)敏，防止皮膚受損，而且透明敷貼只有0.025mm厚度，不會(huì)妨礙PDA掃碼，患者相關(guān)信息清晰可見(jiàn)，不影響臨床使用。

②內(nèi)包法反其道而行之，包裹的內(nèi)容換成手腕。佩戴腕帶前，可用衣物或襪筒等織物，專(zhuān)門(mén)包裹住腕帶佩戴部位的皮膚，使二者不相接觸，避免過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。

③源頭改進(jìn)對(duì)于屢屢發(fā)生患者皮損的腕帶，護(hù)理層面可層級(jí)上報(bào)不良反應(yīng)，商討應(yīng)對(duì)策略，對(duì)于問(wèn)題嚴(yán)重的腕帶，果斷像藥械科提出建議：更換腕帶供應(yīng)廠家。

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