熟悉腕帶情況

護士作為患者識別腕帶制度的執(zhí)行者，應該熟知腕帶的材質成分，接觸使用前應核對腕帶用品上的標簽，確認是否存在乳膠或其他成分，以心中有數。

評估患者

佩戴腕帶前，常規(guī)詢問患者過敏史。有接觸性皮炎者做好防范。

采取隔離腕帶措施

①外包法以透明敷貼等物包裹腕帶。菏澤市中醫(yī)醫(yī)院神經外科閆明明老師的臨床經驗，使用無菌敷貼包裹腕帶，使腕帶不直接接觸皮膚，這樣就可以防止過敏，防止皮膚受損，而且透明敷貼只有0.025mm厚度，不會妨礙PDA掃碼，患者相關信息清晰可見，不影響臨床使用。

②內包法反其道而行之，包裹的內容換成手腕。佩戴腕帶前，正規(guī)手腕帶訂制價格，可用衣物或襪筒等織物，專門包裹住腕帶佩戴部位的皮膚，使二者不相接觸，避免過敏反應的發(fā)生。

③源頭改進對于屢屢發(fā)生患者皮損的腕帶，護理層面可層級上報不良反應，正規(guī)手腕帶訂制價格，正規(guī)手腕帶訂制價格，商討應對策略，對于問題嚴重的腕帶，果斷像藥械科提出建議：更換腕帶供應廠家。

對醫(yī)院采用的醫(yī)療腕帶使用情況按醫(yī)院級別分層分析可見，三級醫(yī)院熱敏打印腕帶的采用率明顯高于三級以下醫(yī)院。通過卡方檢驗得出，不同級別的醫(yī)院在手寫腕帶（塑料）的使用上具有有效性差異，P=0.05。

對醫(yī)院采用的醫(yī)療腕帶使用情況按經濟地區(qū)分層分析可見，經濟欠發(fā)達地區(qū)使用手寫腕帶（塑料）的比例遠高于其他經濟地區(qū)，達到39.23%；經濟發(fā)達地區(qū)使用熱敏打印腕帶的使用比例高于其他兩個經濟地區(qū)，達到30.77%；未使用醫(yī)療腕帶的地區(qū)經濟中等發(fā)達地區(qū)和經濟欠發(fā)達地區(qū)遠高于經濟發(fā)達地區(qū)，分別為30.23%和30.00%。由此可見不同經濟地區(qū)對于醫(yī)療腕帶的使用選擇較為集中。

目前大多醫(yī)院婦產科在嬰兒初生時，一般采用給母、嬰佩戴標志環(huán)，一直到出院，以此來識別母親及嬰兒，此標志環(huán)為純物理介質，容易被調換。醫(yī)院現有管理制度不會讓探視嬰兒的家屬隨便進入及人數限制、控制閑散人員隨便出入。即使這樣，出于家屬急切探望母嬰，實際管理中很難做到。如何解決嬰兒被盜、防止報錯是婦產醫(yī)院急需解決的技術問題。

醫(yī)院母嬰RFID腕帶管理系統(tǒng)

根據醫(yī)院的實際情況和管理需求，采用先進的物聯網技術設計的醫(yī)院母嬰RFID腕帶管理系統(tǒng)，是立足于開放原則，既支持集中式管理，又支持人性化的服務，符合目前和未來的發(fā)展需要的解決方案。將對大型綜合醫(yī)院的婦產科或婦兒醫(yī)院的母嬰識別管理、嬰兒防盜管理、通道權限管理等起到重大的作用。

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